Una mujer que está amamantando puede quedar embarazada

¿Cuáles son los métodos anticonceptivos disponibles para evitar un nuevo embarazo? La llegada de un hijo implica cambios muy importantes para la mujer y su entorno familiar con nuevos roles y funciones para cada integrante. Amamantar al recién nacido es uno de esos actos naturales y saludables que fomenta un vínculo fuerte entre la madre y el hijo.

Uno de los tantos mitos que existen en torno a la anticoncepción es que la mujer no puede quedar embarazada mientras esta amamantando.

Si bien es cierto que la lactancia materna exclusiva puede prevenir un nuevo embarazo en ciertas circunstancias, muchas veces estas condiciones son muy difíciles de cumplir.

Si es usado correctamente tiene pocas fallas en los primeros meses, luego aumentan los embarazos no deseados.

Su mecanismo de acción es aumentar la secreción de prolactina, hormona que impide la ovulación.

Lo que debemos de tener en cuenta para asegurarnos que no falle es que la alimentación sea pecho exclusivo.

Son requisitos indispensables para que la lactancia materna exclusiva proteja de un nuevo embarazo, que todas estas preguntas se respondan afirmativamente:

Pregunta

¿Tiene su hijo menos de 6 meses?

¿Toma exclusivamente pecho?

¿Ud. se encuentra en amenorrea (sin menstruación) desde el parto?

¿El niño toma pecho regularmente cada 3 horas tanto de día como de noche? ¿Sus períodos de sueño superan las 3 horas?

Sólo si todas las preguntas fueron respondidas afirmativamente la mujer puede confiar en este método para evitar un nuevo embarazo, hasta que el niño cumpla el 6º mes.Si una buena parte de la alimentación del bebé proviene de otras fuentes que no son la leche materna, o si los períodos menstruales de la madre han regresado, o si el bebé duerme más de 3 horas seguidas o si ha llegado a los 6 meses de edad, el Método de la Lactancia- Amenorrea deja de ser efectivo y debe buscarse otra opción anticonceptiva.

Los métodos anticonceptivos adecuados y disponibles durante la lactancia son:

1. Anticonceptivos orales de progestágeno- la mini-píldora

Al contener solamente progesterona es el método ideal para utilizar durante la lactancia, ya que NO reduce la cantidad ni la calidad de la leche materna. El mejor momento para empezar a tomar la mini-píldora es 6 semanas después del parto. Si los

períodos menstruales han vuelto, puede comenzar a tomar la mini-píldora el primer día del ciclo menstrual.

Ventajas: La mini-píldora es un método reversible, es decir que, cuando se suspende la toma, se recupera la fertilidad inmediatamente. Su alta eficacia del 99,5% lo hace un método muy seguro durante la lactancia.

Desventajas: La mini-píldora no protege contra el SIDA o contra otras enfermedades de transmisión sexual (ETS)

2. Condón o preservativo

Otra opción para las mujeres que están lactando es el uso del preservativo.

Su eficacia depende de que se lo use en forma correcta y varía entre el 86% y el 97%. Es indispensable utilizar siempre un condón desde el inicio y durante toda la relación sexual y cada preservativo debe usarse sólo una vez.

Ventajas: el condón protege contra el SIDA y otras infecciones de transmisión sexual (ITS), es prácticamente el único método anticonceptivo ampliamente disponible para los hombres.

Desventajas: La eficacia del preservativo depende en gran medida del modo de uso.

3. Dispositivo Intrauterino - DIU

También conocido como espiral es otro método anticonceptivo seguro durante la lactancia. Debe aplicarse 4 semanas post- parto y realizar controles médicos periódicos con el ginecólogo para asegurar su correcta inserción.

Ventajas: el DIU es un anticonceptivo de acción prolongada y su eficacia es de entre el 98 y 99%.

Desventajas: el DIU en algunos casos puede provocar dolor y sangrado menstrual excesivo, además no protege contra el SIDA, ni contra otras enfermedades de transmisión sexual (ETS).

4. Endoceptivo

Es el método reversible más eficaz. Consiste en un pequeño dispositivo que se coloca en la cavidad uterina donde libera diariamente muy bajas dosis de una hormona llamada progesterona.
Esta sustancia actúa a nivel local haciendo más espeso el moco del cuello uterino impidiendo la penetración de los espermatozoides al útero. El endoceptivo es la opción anticonceptiva ideal para las mujeres que ya han tenido hijos, dispone de una eficacia del 99,99% durante cinco años y es un método absolutamente reversible.
Ventajas: El endoceptivo es el método reversible más eficaz existente. Su acción local en el útero produce
la reducción del sangrado y el dolor menstrual. Por estas razones, está considerado como un método
anticonceptivo ideal para la mujer que ya ha tenido hijos.
Desventajas: el endoceptivo no protege contra el SIDA, ni de otras enfermedades de transmisión sexual (ETS).

fuente:

www.CELSAM.org
uruguay@CELSAM.org